מהי הגדלת חזה?
החזה באמצעות שתלים או טכניקות השתלת שומן. התערבות אסתטית זו יכולה לשחזר נפח חזה שאבד בעקבות לידה או ירידה משמעותית במשקל, ליצור סימטריה טובה יותר בחזה ולשפר את הפרופורציות הכלליות של הגוף.
ההליך מכונה רפואית אוגמנטציה ממופלסטיה. שיטת ההגדלה המבוצעת על ידי הזרקת שומן הנלקח מגופו של האדם עצמו לאזור החזה נקראת השתלת שומן אוטולוגית.
יעדים ויתרונות של ניתוח הגדלת חזה?
מה שההליך יכול להשיג:
- הגדלת נפח החזה והבלטה קדימה
- שיפור צללית הגוף ואיזון פרופורציונאלי
- הגברת הביטחון העצמי והנוחות בגוף
- תיקון אסימטריות חזה התפתחותיות
מגבלות ההליך:
הגדלת חזה לבדה אינה יכולה לטפל בצניחת חזה משמעותית (פטוזיס). מטופלות עם חזה נפול עשויות לזקק מסטופקסיה (הרמת חזה) במקביל כדי להשיג תוצאות אופטימליות. הליך משולב זה יכול לעתים קרובות להתבצע בו-זמנית או עלול לדרוש ניתוחים מדורגים, תלוי בנסיבות האישיות.
מועמדות אידיאליות להגדלת חזה?
ההחלטה על אוגמנטציה של החזה צריכה להיות מבוססת על הצרכים והרצונות האישיים; היא צריכה להתקבל לשביעות רצון אישית, לא בגלל לחצים חיצוניים. מחקרים מצביעים על שיעורי שביעות רצון גבוהים ביותר בקרב מטופלות שעוברות את ההליך מסיבות אישיות.
אם התנאים הבאים נשמעים מוכרים לך, יתכן שאת מועמדת טובה להגדלת חזה:
- אם גופך בריא באופן כללי ואין מצב של הריון או הנקה
- השלמת התפתחות החזה
- שמירה על ציפיות ריאליות לגבי התוצאות
- חשת חוסר שביעות רצון מגודל החזה הטבעי הקטן
- אם עברת הריון, גורמי גיל או תנודות משקל שגרמו לאובדן מלאות באזור החזה
- הבחנה בריקון באזור החזה העליון
- אסימטריה מולדת או תת-התפתחות של החזה
מחקר יסודי של תוצאות ההליך וציפיות ההחלמה חיוני לתוצאות אופטימליות ושביעות רצון המטופלת.
שיקולים כלכליים?
עלויות הגדלת חזה כוללות בדרך כלל:
- עמלות מתקן כירורגי
- חיובי מרדים
- הערכות רפואיות קדם-ניתוחיות
- בגדים מיוחדים לאחר הניתוח
- תרופות מרשם
- עמלות מקצועיות של המנתח
תהליך ייעוץ קדם-כירורגי?
במהלך הייעוץ שלך, צפי לדון ב:
- מניעים אישיים ומטרות אסתטיות
- היסטוריה רפואית מלאה כולל אלרגיות וטיפולים קודמים
- משטר תרופות נוכחי ושימוש בתוספי מזון
- היסטוריית סרטן חזה משפחתית וכל דימות חזה קודם
- גורמי אורח חיים כולל צריכת טבק ואלכוהול
המנתח שלך יבצע:
- הערכת מצב בריאות כללי וכשירות כירורגית
- בדיקת חזה מקיפה עם מדידות מפורטות
- הערכת איכות עור ומיקום פטמה-עיגול
- תיעוד ממצאים עם צילום קליני
- הצגת אפשרויות טיפול והמלצות
- ריאליוסקירת סיכונים פוטנציאליים ותוצאות ת
שאלות חיוניות לקראת הייעוץ?
כישורי המנתח:
- הסמכה בכירורגיה פלסטית?
- כמה שנות הכשרה מתמחה הושלמו?
- זכויות בית חולים להליך זה?
הערכת כשירות:
- האם אני מועמדת מתאימה להגדלת חזה?
- איזה הכנה נדרשת לתוצאות אופטימליות?
פרטי הניתוח:
- גישה כירורגית ומתקן מומלצים?
- מאפייני שתל אופטימליים לאנטומיה שלי?
- ציר זמן החלמה צפוי וצרכי תמיכה?
הערכת סיכונים:
- סיבוכים פוטנציאליים ספציפיים למקרה שלי?
- פרוטוקולי ניהול סיבוכים?
- דרישות תחזוקה לטווח ארוך של השתל?
שיקולים עתידיים:
- השפעה על יכולת הנקה?
- ציפיות מראה לטווח ארוך?
- אפשרויות אם לא מרוצה מהתוצאות?
- מראה לאחר הסרת שתל פוטנציאלית?
אפשרויות שתלים זמינות?
שתלי מלח?
שתלים אלה, המכילים סרום פיזיולוגי (מי מלח), הם מבין האפשרויות הבטוחות והנפוצות. אם השתל ניזוק, תוכנו נספג באופן טבעי מבלי לפגוע בגוף. שתלים אלה, בעלי אישור FDA לאנשים מעל גיל 18, הם אפשרות אמינה מבחינת מראה טבעי וקביעות.
שתלי מלח מובנים?
מאפיינים ארכיטקטורה פנימית שנועדה ליצור תחושה טבעית יותר תוך שמירה על יתרונות מילוי מלח.
שתלי ג'ל סיליקון?
מכיל ג'ל סיליקון לכיד המספק מבנה דומה לרקמת החזה האמיתית. קרעים עשויים להיות "שקטים" ללא התרוקנות מיידית. מאושר FDA למטופלות בנות 22 ומעלה. מומלץ ניטור קבוע להערכת שלמות השתל.
שתלי ג'ל לכיד ("גומי בר")?
הם שתלים שתוכננו במיוחד שיכולים לשמור על צורתם גם כאשר המשטח החיצוני ניזוק. מאפיינים עקביות חזקה יותר ועיצוב אנטומי. דורשים חתכים מעט ארוכים יותר ומיקום זהיר למניעת סיבוב.
שתלים עגולים?
מספקים מראה מלא יותר עם אפשרויות הבלטה שונות. צורה סימטרית מבטלת חששות מסיבוב.
מרקמי משטח?
- שתלים שטוחים: המציעים תחושה טבעית עם מרקמם הרך, עשויים לפעמים להופיע כגלי מתחת לעור
- מרקם: סיכון מופחת לכיווץ קפסולרי, מאפייני הדבקות רקמות
סיכונים כירורגיים ובטיחות?
הגדלת חזה טומנת בחובה סיכונים כירורגיים אינהרנטיים שיש לשקול בזהירות:
סיבוכים פוטנציאליים כוללים:
- תגובות הרדמה
- לימפומות נדירות הקשורות לשתל (BIA-ALCL) או קרצינומות (BIA-SCC)
- סיבוכי דימום
- שינויים חושיים בפטמה או החזה
- הצטברות נוזלים (סרומה)
- היווצרות כיווץ קפסולרי
- איסוף דם (המטומה)
- תקלת שתל או קרע
- סיכוני זיהום
- אי נוחות כרונית
- אי-סדירות בצלקות
- צורך בניתוח תיקון
- אי-סדירות משטח העור
- מיקום לא נכון של השתל
שיקולי בטיחות?
שתלים מאושרי FDA עוברים בדיקות בטיחות קפדניות. רוב המטופלות אינן חוות סיבוכים רציניים. עם זאת, חשוב להיות מודעות לבעיות פוטנציאליות שיכולות להתרחש, כולל מחלת שתל חזה (BII). כל דאגה צריכה לעורר התייעצות מיידית עם מנתח פלסטי מוסמך.
שיקולים חשובים לטווח ארוך?
- שתלים אינם מכשירים לכל החיים
- ניטור קבוע הוא חיוני
- בדיקת MRI מומלצת 5-6 שנים לאחר הניתוח עבור שתלי סיליקון, ולאחר מכן כל 2-3 שנים
- שינויי חיים עשויים להשפיע על המראה לאורך זמן
- בדיקות שגרתיות נשארות קריטיות גם ללא תסמינים
הכנה קדם-ניתוחית?
דרישות קדם-כירורגיות עשויות לכלול:
- בדיקות דם מעבדתיות
- התאמות תרופות
- הפסקת עישון
- הימנעות מתרופות מדללות דם
הניתוח צריך להתבצע במתקנים כירורגיים מוסמכים או בבתי חולים לבטיחות אופטימלית.
שלבי ההליך הכירורגי
שלב 1- מתן הרדמה
הרדמה מתאימה מבטיחה נוחות המטופלת לאורך ההליך. האפשרויות כוללות הרגעה תוך ורידית או הרדמה כללית בהתבסס על הצרכים האישיים.
שלב 2- מיקום חתך
מיקום חתך אסטרטגי ממזער צלקות נראות. האפשרויות כוללות:
- פריארולרי (סביב הפטמה)
- קפל תת-ממרי (קמט החזה)
- טרנסאקסילרי (בית השחי)
בחירת החתך תלויה בסוג השתל, ההגדלה הרצויה, האנטומיה והמלצת המנתח.
שלב 3- הכנסת שתל ומיקום
שתלים מוכנסים לכיסים שנוצרו או:
- מתחת לשריר הפקטוראלי (תת-שרירי)
- מעל השריר, מאחורי רקמת החזה (תת-בלוטתי)
ההחלטה על איזה שיטת מיקום תשמש מבוססת על סוג השתל, צורת הגוף, הציפיות והמומחיות של המנתח.
שלב 4- סגירת חתך
סגירה שכבתית באמצעות תפרים, דבקים או סרט כירורגי מבטיחה ריפוי נכון. איכות הצלקת תלויה בגנטיקה, טיפוח לאחר הניתוח והימנעות מחשיפה לניקוטין.
שלב 5- תוצאות מיידיות
השינוי נצפה מיד לאחר ההליך; כאשר הנפיחות יורדת, המצב הסופי של החזה מתברר.
החלמה וטיפול לאחר הניתוח?
תקופה מיידית לאחר הניתוח:
- חבישות גזה ובגדים תומכים מיושמים
- ניטור חדר החלמה עד יציבות
- הוראות ספציפיות לאחר הניתוח מסופקות
- תרופות מרשם לנוחות ומניעת זיהום
הנחיות החלמה:
- לבישה מתמדת של בגד תומך כפי שהוטל
- מעקב אחר הוראות טיפוח פצע ספציפיות
- התקדמות פעילות הדרגתית כפי שאושרה
- הכאב בדרך כלל יורד תוך 1-5 יום
- חזרה לפעילויות רגילות לפי לוח הזמנים של המנתח
תוצאות צפויות ותוצאות לטווח ארוך?
בעוד שההגדלה מספקת הגדלת גודל מיידית, התוצאות הסופיות מתפתחות לאורך מספר שבועות כאשר הרקמות מתיישבות. חלק מהמטופלות עשויות לזקק בגדים תומכים כדי לייעל את העיצוב, במיוחד עם אסימטריות בסיסיות.
קווי החתך דוהים בהדרגה לאורך חודשים עד שנים. מעקב אחר הוראות לאחר הניתוח והשתתפות בפגישות מעקב מבטיחים תוצאות אופטימליות.
החלפת שתלים?
שתלים עשויים לדרוש החלפה עתידית. בדיקות שנתיות עוזרות לנטר בריאות החזה ושלמות השתל. הזדקנות טבעית, שינויי משקל וגורמים הורמונליים משפיעים על המראה לטווח ארוך. חלק מהמטופלות בוחרות בהרמת חזה או החלפת שתלים כדי לשמור על האסתטיקה הרצויה.
מונחים רפואיים?
- עטרה: אזור פיגמנטי המקיף את הפטמה
- אוגמנטציה ממופלסטיה: מונח רפואי לניתוח הגדלת חזה
- שתלי חזה: מכשירים רפואיים להגדלת חזה או שחזור, מסווגים כסוגי מלח או סיליקון
- כיווץ קפסולרי: סיבוך הכולל היווצרות רקמת צלקת מוגזמת סביב השתלים
- הרדמה כללית: תרופות המעוררות חוסר הכרה במהלך הניתוח
- המטומה: הצטברות דם מתחת לעור
- חתך תת-ממרי: חתך בקמט החזה
- הרגעה תוך ורידית: עם משכנים הניתנים תוך ורידית, האדם מרגיש רגוע ובנוח במהלך ההליך
- הרדמה מקומית: תרופת שיכוך כאבים המוזרקת באתרי החתך
- ממוגרפיה: בדיקת רנטגן חזה
- מסטקטומיה: כריתת רקמת חזה כירורגית
- MRI: דימות תהודה מגנטית להדמיה מפורטת של רקמות
- חתך פריארולרי: חתך לאורך גבול העטרה
- שתלי מלח: מכשירים מלאי מי מלח סטריליים
- שתלי סיליקון: מכשירים מלאי ג'ל אלסטי
- מיקום תת-ממרי/תת-בלוטתי: מיקום מעל השריר הפקטוראלי
- מיקום תת-שרירי/תת-פקטוראלי: מיקום מתחת לשריר הפקטוראלי
- תפרים: תפרים כירורגיים לקירוב רקמות
- חתך טרנסאקסילרי: חתך באזור בית השחי
- אולטרסאונד: טכניקת דימות גלי קול בתדר גבוה